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车辆广告查询表

咨询表

各种咨询 ※必须
期望日期(预定发布日期) ※必须
     
期望数量/区 ※必须

示例:前桥地区1个车身广告,高崎地区1个,车内广告(海报)前桥地区等。
顾客姓名 ※必须
示例:Taro Kanetsu 或 〇〇 Co., Ltd.
* 对不起,请务必输入负责人的姓名。
注音假名
(全角片假名)
例如:Kanetsu Taro
邮编
(半角字母数字字符)
示例:377-0002
邮寄地址 ※必须

示例:群马县涩川市中村608-1
电话号码 ※必须
(半角数字)
示例:0279-22-2020
想要的路线(例如:前桥站和涩川站之间等)
电子邮件地址 ※必须


传真号码
例子)012-345-6789
图像认证 ※必须
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